Поперечно продольное плоскостопие лечение


Продольно-поперечное плоскостопие формируется в случае уплощения двух сводов стопы (продольного и поперечного). Определяется во время внешнего осмотра стопы. Врач чётко замечает расширение ступни, нарушения походки.

Патогенез болезни

При плоской стопе подошвенная фасция и сгибатели пальцев не функционируют нормально. У больных возникает продольное уплощение свода. Головки плюсневых костей опускаются. Происходит смещение большого пальца. Нарушается распределение нагрузки во время ходьбы.

Одновременно происходит деформация костей и суставов. Отдельные суставы стопы не способны функционировать в полноценном объёме. Происходит уплощение стопы в боковой проекции.

Уплощённая стопа

Причины возникновения продольно-поперечного плоскостопия

Продольно-поперечное плоскостопие бывает врождённым и приобретённым. Приблизительно в трёх процентах случаев возникает по генетическим причинам. Как правило, развитие болезни в указанном случае возникает постепенно. Врачи немедленно после рождения устанавливают физиологические нарушения в детской стопе.


Приобретённое плоскостопие развивается преимущественно в возрасте после 35 лет. Наиболее уязвимы – женщины, часто носящие обувь на высоком каблуке. Она сильно поднимает поперечный свод стопы. Сокращение подошвенной фасции приводит в конечном итоге к тому, что плюсневая связка напрягается сильнее.

Длительное ношение обуви на высоком каблуке опасно, у больного формируется искривление большого пальца стопы снаружи. Продольно-поперечное плоскостопие формируется интенсивнее, если человек носит узкую обувь, у пациента потеют ноги, больной страдает ожирением.

Плоскостопие развивается по причинам:

  • Эндокринные болезни;
  • Системные заболевания;
  • Деформация стопы в результате нехватки витамина Д;
  • Паралич мышц, поддерживающих свод стопы;
  • Перенесённые травмы.

Травма стопы

Клиническая картина заболевания

Смешанная форма плоскостопия не обнаруживает специфической выраженной картины. Пациента беспокоят симптомы, характерные при прочих патологических состояниях опорно-двигательного аппарата. У детей первые симптомы способны не проявляться, дети могут не высказывать жалоб.

Перечислим характерные симптомы плоскостопия:

  • Появление ноющих болей при длительной физической нагрузке.
  • Утомляемость ног и чувство тяжести. У больного часто возникает желание «размять ноги». У детей появляются боли во время ходьбы, ребёнок плохо переносит продолжительную ходьбу. Дети плачут, отказываются ходить и бегать.
  • Отёк ног к вечеру. Иногда бывает выраженным. Пациента беспокоит тяжесть в области поясницы.
  • Больной отмечает трудности с ношением повседневной обуви. Только ортопедические виды обуви улучшают ситуацию с ногами.
  • Обувь интенсивнее стаптывается. У детей явление менее заметно.
  • Появляются мозоли на ногах.
  • Ступня деформируется (становится длиннее и шире). Особенно заметно у лиц старше сорока лет.
  • У человека изменяется походка: ноги – широко расставлены и подсогнуты в больших суставах. Большую нагрузку на ноги в указанном случае перехватывает тазобедренный сустав.

Клиническая картина различается в зависимости от степеней продольного плоскостопия.

Плоскостопие


Степени плоскостопия

Поперечно-продольное плоскостопие выделяет три стадии.

  1. На первой стадии болезни клинические изменения минимальны. Пациенты не обращаются за врачебной помощью. И напрасно — на указанной стадии лечебные и реабилитационные мероприятия оказываются максимально действенными. Для предотвращения осложнений и дальнейшего развития болезни детей показывают врачу ежегодно, а взрослые проходят осмотры не реже раза в два – три года.
  2. Вторая стадия болезни характеризуется появлением сильных болей в ногах. Изменения в походке незначительны. Человек обычно обвиняет в симптомах некачественную обувь, использует ортопедические стельки, индивидуальная обувь помогает больному.
  3. На третьей стадии жалобы пациента нарастают. Нарушается осанка, заметно изменяется походка. Человек попадает в поле зрения врача-ортопеда. Иногда на приём пациента направляют невропатологи, терапевты и ревматологи.

Лечение плоскостопия

Лечение болезни происходит с участием травматолога после тщательной диагностики. Различают консервативное и оперативное лечение.

Консервативное лечение заключается в ограничении нагрузки на больные стопы, ношении ортопедических стелек и супинаторов. Важно снизить вес (ликвидировать лишние килограммы). При наличии симптомов воспаления суставной сумки врач назначает анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Часто назначается физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение снижает нагрузку на стопы, уменьшает повышенный мышечный тонус стопы.

Консервативные способы лечения направлены на снижение болевых ощущений, замедление прогрессирования болезни. При неэффективности консервативного лечения назначается операция.

Операция рекомендована при сильных головных болях. Новейшие методики оперативного лечения минимизируют послеоперационный стресс для пациента и значительно сокращают время, необходимое для реабилитации. Нет необходимости применять гипсовые повязки и костыли.


Домашнее лечение плоскостопия

Лечение плоскостопия в домашних условиях показывает результат у взрослых и детей. Возможно использовать варианты лечения болезни в домашних условиях.

  1. Укрепление стопы обеспечивает естественный массаж стопы и избавляет от операции. Полезно ходить босиком – по траве, гальке, по неровной земле. Полезно плавание – оно укрепляет мышцы тела.
  2. В домашних условиях показаны умеренные физические нагрузки. Помните, именно умеренные. При отёках и болях занятия физкультурой недопустимы – важно принять меры для снятия неприятных симптомов.
  3. Гимнастика – способ лечения плоскостопия в домашних условиях. Наиболее подходящие комплексы упражнений подбирает врач.

    Массаж для оздоровления

  4. В домашних условиях обязательно делать массаж. Он полезен детям, тонизирует мышцы, улучшает кровоснабжение. Необходимо массировать голень по направлению к стопе, непосредственно стопы. Среди массажных движений нужно делать разминания, поглаживания.
  5. И детям, и взрослым важно выработать правильную походку. При ходьбе важно задействовать наружный край стопы.

О ношении ортопедических стелек

Ортопедические стельки и супинаторы помогают избежать прогрессирования болезни и операции. Стельки помогают уменьшать нагрузку на стопы, суставы нижних конечностей и позвоночник. Супинаторы и ортопедические стельки смещают стопу внутрь, поддерживают нормальное положение тела. Их легко и удобно носить в домашних условиях.

Ортопедические стельки обеспечивают:

  • Поддержку всех сводов стоп;
  • Стельки создают защиту при длительной ходьбе и стоянии;
  • Нормализируют кровообращение;
  • С ортопедическими стельками возникает ощущение лёгкости в теле;
  • Предупреждают развитие артрозов и ранних нарушений позвоночника;
  • Уменьшают боли.

Ортопедические стельки полезны детям, когда происходит интенсивное формирование опорно-двигательного аппарата. Неокрепшие мышцы – главный патогенный фактор в развитии плоскостопия. Правильно подобранные стельки помогут избежать заболевания.

Профилактика плоскостопия

Чтобы избежать развития болезни, требуется:

  • Следить, чтобы углы обуви не оказались узкими;
  • Заниматься физкультурой;
  • Следить за питанием и не допускать ожирения;
  • Проходить профилактические медицинские осмотры, особенно важно для детей;
  • Делать разминку при длительном стоянии и статической нагрузке;
  • Носить качественную обувь;
  • Лечить нарушения опорно-двигательного аппарата на ранних стадиях;
  • Вести здоровый образ жизни.

Внимательное отношение к здоровью помогает избежать болезней опорно-двигательного аппарата и позволяет поддерживать его в здоровом состоянии. И получится избежать плоскостопия и осложнений, опасных для здоровья.

15 декабря 2015

Просмотров: 1964


Оглавление:

  • Причины возникновения патологии
    • Классификация заболевания
    • Признаки продольно-поперечного плоскостопия
    • Лечение заболевания

Плоскостопие продольно поперечное — лечение этого заболевания на сегодняшний день — одно из главных направлений работы врачей-ортопедов. Плоскостопие — это вид деформации стопы, при котором ее свод уплощается. Оно бывает продольное и поперечное, но иногда эти формы совмещаются.

Нормальная человеческая стопа имеет два свода — продольный (он располагается вдоль стопы) и поперечный, расположенный поперек. Поэтому существует два вида плоскостопия — продольное и поперечное. Поперечное плоскостопие — это когда поперечный свод стопы касается поверхности всеми своими точками, то есть она становится шире. При продольной форме становится плоским продольный свод, и стопа увеличивается в длину.

Бывает еще комбинированное плоскостопие, при нем стопа уплощается и вдоль, и поперек. По-другому его называют продольно-поперечным плоскостопием.

При этом стопа делается абсолютно плоской, теряя свои основные свойства — амортизирующие.

Наиболее распространенные причины таковы:

  1. Неудобная обувь — узкая, тесная, на очень высоких каблуках.
  2. Увеличенный вес тела.
  3. Наследственность. По наследству передается не само плоскостопие, а предрасположенность к нему.
  4. Травмы — переломы, трещины, ушибы, разрывы и растяжения мышц и связок.
  5. Заболевания. Например, рахит, при котором кости становятся мягче и более подвержены внешним воздействиям. Результатом некоторых болезней может быть паралич ног, что тоже приводит к развитию плоскостопия.
  6. Малоподвижный образ жизни. Мышцы ног слабеют, если человек много сидит и мало двигается, например, при сидячей работе.
  7. Чрезмерная нагрузка на ноги — занятия спортом, работа, при которой много приходится стоять на ногах.

Вернуться к оглавлению

Классификация заболевания

Плоскостопие подразделяется на врожденное и приобретенное. Врожденное встречается крайне редко, и лечить его начинают еще в роддоме.

Приобретенное может появиться у любого человека в любое время. Приобретенное плоскостопие бывает статическое, травматическое, паралитическое.

  1. Травматическое плоскостопие — это результат травм, переломов костей или повреждений мышц.
  2. Статическое плоскостопие чаще появляется в среднем и старшем возрасте. Возникает в результате многолетней нагрузки на ноги в совокупности с ношением неудобной обуви. В основном бывает у людей, которые большую часть рабочего времени проводят на ногах, причем стоя. Если человек двигается, риск возникновения плоскостопия не так велик.
  3. Паралитическое плоскостопие появляется из-за паралича мышц в результате какой-либо болезни.

Вернуться к оглавлению

Признаки продольно-поперечного плоскостопия

Каковы признаки заболевания? Особых признаков у комбинированного плоскостопия нет, то есть оно может иметь симптомы и той, и другой формы заболевания. Общие жалобы таковы:

  • боль в ногах после длительной физической нагрузки;
  • к вечеру ощущается усталость, чувство тяжести в ногах;
  • отечность ног к вечеру;
  • трудно подобрать удобную обувь.

Степени плоскостопия. Все виды плоскостопия имеют несколько степеней:

  1. Первая степень. При плоскостопии этой степени первый палец отклоняется на угол менее 20 градусов. При длительных нагрузках на ноги возникает усталость.
  2. Вторая степень, или умеренная. При ней отклонение большого пальца составляет 25-30 градусов. Человеку трудно долго носить обувь, нередко появляются боли в ногах.
  3. Третья степень. Большой палец отклоняется на 35-50 градусов, что становится заметно невооруженным глазом. Человек испытывает постоянную боль, на подошве появляются натоптыши.

Определить плоскостопие можно и дома. Для этого нужно нанести на стопы краску, а затем встать на чистый лист бумаги. Если на бумаге отпечатывается стопа целиком, без внутреннего свода, следует обратиться к врачу за консультацией.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Если поставлен диагноз «поперечно продольное плоскостопие», лечение может проходить успешно только на ранних стадиях. Если процесс зашел слишком далеко, заболевание неизлечимо.

Для лечения продольно-поперечного плоскостопия применяются консервативные методы. Врач подбирает ортопедические стельки, советует, какую обувь носить ежедневно, подбирает упражнения для ежедневного выполнения. В лечение включаются врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре.

Дальнейшие действия зависят от самого человека. Чем регулярнее и настойчивее он будет выполнять упражнения по лечебной физкультуре, выполнять рекомендации врача по подбору правильной обуви и ортопедических стелек, тем медленнее будет развиваться болезнь и уменьшится вероятность инвалидности.

Каждому человеку необходимо помнить следующие несложные правила:

  1. Нельзя забывать, что любое плоскостопие — продольное, поперечное или комбинированное — может развиться у любого человека в любое время.
  2. По мере возможности следует стараться обезопасить себя от возникновения этой неприятной болезни — носить удобную обувь, не перегружать ноги, избегать увеличения веса.
  3. Если такой диагноз поставлен ребенку, велика вероятность полного выздоровления.
  4. Необходимо проходить профилактическое обследование у ортопеда — детям — ежегодно, взрослым — раз в 2-3 года.

Как уже говорилось, лечение заболевания начинается с применения консервативных методов. Для этого используют лечебную физкультуру, массаж, ношение специальных ортопедических стелек и обуви. Основной целью консервативного лечения является остановка дальнейшего развития процесса, а также избавление человека от болезненных ощущений, вызываемых заболеванием.

При плоскостопии ослабевают мышцы и связки стопы, поэтому цель лечебной физкультуры — укрепить их. Лечебной физкультурой следует заниматься регулярно, ежедневно, а лучше несколько раз в день. Времени это займет немного — 10-15 минут, а результатом будет предотвращение развития заболевания.
Но одной гимнастики для лечения недостаточно.

Необходим массаж стоп. Можно ходить босыми ногами по песку, неровной поверхности, морской гальке. Можно самостоятельно делать массаж стоп или приобрести несколько массажных ковриков и постелить их на кухне, в ванной — в тех местах, где больной чаще всего бывает. Благодаря этому массаж будет производиться сам собой.

Необходимо носить супинаторы и ортопедические стельки. Подбирать их лучше вместе с врачом, так как неправильно подобранные, они могут только навредить.

При третьей степени плоскостопия иногда применяется хирургическое лечение. При этом связки подрезаются, выпрямляется большой палец и исправляется свод стопы.

Плоскостопие у детей. У ребенка до 5 лет стопа еще только формируется. Неокрепшие мышцы, связки и кости — благоприятная почва для возникновения плоскостопия. Поэтому родители должны заметить заболевание на самых ранних этапах и вовремя начать его лечить.

Именно благодаря неокрепшему костно-мышечному аппарату своевременно принятые меры способны избавить ребенка от плоскостопия на всю жизнь.

Оцените статью:

Leave a Comment