Онкология позвоночника симптомы анализы


Рак позвоночника является одним из самых опасных из возможных причин болей в спине. Опухоль может развиваться непосредственно в позвоночнике или метастазировать из другого органа. Большинство опухолей не являются злокачественными. Даже если рак исключается, опухоль может приносить много проблем здоровью, поэтому врач должен назначить лечение. В некоторых случаях может потребоваться хирургия.

Формы опухоли

Различают две формы рака позвоночника: первичную и вторичную. Первичный рак, который берет свое начало в спинальных структурах, встречается довольно таки редко. То есть, первичная форма рака – это когда раковые клетки изначально начали свое развитие именно в позвоночнике.

Гораздо более распространенным является вторичная форма рака. Ей характерно метастатическое распространение рака в позвоночник из другого органа, например, из легких, молочной железы или мозга.

Рак позвоночника может атаковать практически любой из многих структурных элементов позвоночного столба, включая нервы, спинной мозг, кости. В зависимости от локализации опухоли, симптомы могут варьироваться от тяжелых до практически незаметных.

Позвоночник является проводником всех нервных окончаний в организме, поэтому любая опухоль, которая контактирует или влияет на спинной мозг, через сжатие может принять чрезвычайно тяжелые последствия для пострадавшего пациента, начиная от нейропатии и заканчивая параличом. Многие виды рака обнаруживаются в связи с симптоматическими проявлениями в спине или шее. В этих случаях боль может фактически спасти жизнь пациенту.


Общие симптомы рака спинного мозга

К сожалению, первые симптомы рака позвоночника могут некоторое время отсутствовать. Наиболее заметным признаком является боль. Болевые ощущения могут исходить вследствие наличия опухоли в позвоночнике, которая надавливая на чувствительные нервные окончания, вызывает дискомфорт и болезненность в области спины.

Когда опухоль давит на спинной мозг, симптомы могут начаться с онемения или покалывания в руках или ногах. По мере прогрессирования заболевания, спинальные симптомы рака могут привести к слабости и, в конечном счете, к параличу.

Некоторые общие признаки опухолей спинного мозга могут включать в себя следующее:

  • боль в спине, шеи или конечностях;
  • мышечная слабость или онемение в руках и ногах;
  • трудности при ходьбе;
  • общая потеря чувствительности;
  • трудности с мочеиспусканием (недержание мочи);
  • трудности с опорожнением кишечника (запоры);
  • паралич в разной степени;
  • деформация позвоночника;
  • боль при ходьбе или трудности с ориентацией.

Первые симптомы и проявления рака позвоночника очень важно вовремя заметить и проконсультироваться со специалистом.

Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации развития опухоли:

  1. Когда поражен шейный отдел больной может замечать болезненность в верхней части спины, которая отдает в верхние конечности.
  2. Если был затронут грудной отдел, тогда наблюдается сильная боль в груди, усиливающаяся во время положения лежа, и онемение кожных покровов.
  3. При поражении поясничного отдела болезненность ощущается в нижней части спины. В этом случае пострадают и нижние конечности. Больной может наблюдать онемение кожи на ногах, боль, а в тяжелых случаях нарушение походки. Если опухоль достигла больших размеров, тогда нарушаются такие важные процессы, как мочеиспускание и дефекация.

От начала развития опухоли и до проявления первых признаков может пройти немало времени. Первые симптомы могут проявляться слабостью, резкой потерей в весе, а также интоксикацией организма.

Факторы риска рака

Причины опухолей позвоночника по-прежнему в значительной степени неизвестны. Несмотря на то, что есть некоторые генетические условия для развития этого заболевания, также можно выделить частые причины, приводящие к перерождению здоровых клеток в аномальные.

Факторы риска развития рака:

  • ослабленная иммунная система;
  • наследственные заболевания: болезнь Гиппеля-Линдау и нейрофиброматоз 2 типа;
  • негативные воздействия: воздействие лучевой терапии или промышленных химических веществ, могут увеличить вероятность развития рака позвоночника.

Большую вероятность поражения злокачественными клетками позвоночника имеют люди, страдающие на СПИД. Как известно, это заболевание полностью угнетает иммунную систему, поэтому развитие раковых опухолей увеличивается в разы.

Методы диагностики

Для того чтобы врач смог опровергнуть или же подтвердить наличие заболевания, пациент должен пройти ряд диагностических процедур. Начинаются они с визуального осмотра спины, опроса врачом о проявлении симптомов. После нужно будет сдать анализы на гормоны, ферменты и онкомаркеры.

С точностью поставить окончательный диагноз помогут следующие инструментальные методы:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ;
  • биопсия.

Благодаря этим современным методам врач сможет определить размер опухоли, ее характер и локализацию. Рак позвоночника – опасное заболевание, которое важно выявить на первой стадии.

Методы лечения

Специалисты утверждают, что не существует конкретного лечения раковых опухолей вблизи позвоночника, но большинство из них требуют срочной лекарственной терапии.

Выделяют следующие методы лечения:

  • операционное вмешательство – назначается только на ранних стадиях и предусматривает полное удаление новообразований и метастазов;
  • гормональная терапия – пациенту вводятся гормоны (чаще всего врачи используют половые гормоны), которые способны угнетать рост новообразования;
  • лучевая терапия – раковые клетки поддаются ионизирующему облучению;
  • химиотерапия – больному вводятся препараты, которые не дают раку активно прогрессировать, так как угнетают быстрое деление аномальных клеток;
  • иммуномодулирующая терапия – вводятся специальные препараты, которые помогут организму больного усилить работу иммунитета;
  • симптоматическая терапия – больному будут вводиться сильные препараты, которые способны уменьшить боль (чаще всего применяют наркотические препараты).

Для того чтобы определиться с методом лечения, врач опирается на такие факторы, как возраст больного, размер и стадия опухоли. Но чаще всего подобные болезни лечатся комплексным путем. При развитии опухоли в области позвоночника врачи не редко прибегают к пересадке донорских тканей.

Сегодня хирургическое вмешательство благодаря современным инструментам, которые до недавних пор считались безнадежными, является самым эффективным способом. Благодаря мощнейшим электронным микроскопам врачи могут увидеть четкую границу между опухолью и здоровой тканью. Во время проведения операции снизилась вероятность поражения нервных окончаний.

К сожалению, не смотря на то, что медицина шагнула далеко вперед, не все опухоли можно удалить. Особенно не удается это в тех случаях, когда рак поражает нижний отдел позвоночника, где находится скопление нервных окончаний.

Нетрадиционное лечение

Некоторые пациенты, которые разочаровались в традиционной медицине или те, у кого попросту нет возможности лечить рак медицинскими препаратами, обращаются к народной медицине. В этом случае важно понимать, что самолечение может ухудшить состояние и приблизить осложнения. Поэтому рекомендовать травяные сборы должен только профессионал своего дела.

Все мы из истории знаем, что наши предки лечили все болезни тем, что дала им природа. Это были ягоды, грибы, кора деревьев, травянистые растения. И вот некоторые проверенные рецепты используются нами по этот день. Стоит понимать, что народная медицина поможет не во всех случаях. Лечить рак позвоночника следует начинать, как только проявились первые симптомы. На более поздних стадиях этот метод беспомощен. Важно отметить, что даже некоторые врачи советуют после проведенной химиотерапии восстановить силы организма народными препаратами.

Итак, рассмотрим один из рецептов народной медицины против рака позвоночника.

Что нужно:

  • коньяк – 1 стакан;
  • почки сосны -200 г;
  • полынь – 7 г;
  • ягоды шиповника – 50 г;
  • сок из листьев алоэ – 1 стакан;
  • корень подорожника – 50-60 г;
  • тысячелистник – 200 г;
  • вода – 3 литра;
  • натуральный мед – 270-300 г.

Как приготовить настой:

Все травы заливаем водой и доводим до кипения. Далее на среднем огне провариваем в течение часа. Переливаем отвар в банку, укутываем ее одеялом и даем настояться на протяжении часа. Процеживаем через марлю, добавляем мед, коньяк и сок из листьев алоэ. Перемешиваем и ставим в холодильник на хранение. Принимать настой нужно перед едой трижды в день по 1 большой ложке.

Такой лечебный отвар содержит большое количество полезных компонентов, которые выделяют травянистые растения. По истечению месяца после приема больной должен будет заметить прибавление сил и энергии.

Выживаемость пациентов

Сколько мне осталось жить? Это, наверное, самый частый вопрос от пациентов, которым был поставлен диагноз рак позвоночника. На самом деле никакой врач не сможет с точностью вам ответить. Длительность жизни с подобным диагнозом будет зависеть от многих факторов. В первую очередь это стадия рака, ведь на первых двух стадиях выживаемость пациентов увеличивается, если лечение болезни было начато своевременно. Возраст и состояние здоровья также сыграют свою роль в продолжительности жизни. Чем моложе пациент, тем больше шансов на выживание.

Онкология – это всегда звучит страшно! Но помните, что рак не всегда является приговором. Следите за сигналами своего организма, прислушивайтесь к нему и никогда не затягивайте с визитом к врачу.

Лечение рака катушкой Мишина:

Прибор, разработанный российским ученым, позволяет эффективно бороться с раковыми образованиями с помощью электростатического поля. Огромное количество испытаний и исследований врачей подтвердило положительное действие прибора на …

Лечение опухолей катушкой Мишина (видео):


ЗАКАЗАТЬ КАТУШКИ МИШИНА

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных ниже и запишитесь на ПЭТ-КТ исследование!

Рак позвоночного столба – это хроническое, быстропрогрессирующее заболевание позвоночника, в основе которого лежит образование злокачественной опухоли.

Позвоночный столб состоит из 32 – 34 позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски, которые вместе образуют спинномозговой канал с находящимся в нем спинным мозгом.

Онкологический процесс может начинаться как в костной ткани позвонков, так и в хрящевой ткани межпозвоночных дисков или в нервной ткани спинного мозга.

Таким образом, рак позвоночника  —  это онкологическое злокачественное заболевание, которое развивается из структур позвоночного столба и характеризуется бурным течением, интенсивными болями в позвоночнике и наличием метастазов (очаги из клеток опухоли, которые находятся в отдалении от первоначальной локализации патологического процесса).

Заболевание распространено повсеместно, мужчины болею в два раза чаще, чем женщины. Около 65% всех случаев заболевания раком позвоночника пригодится на возраст от 10 до 30 лет.

Даже при наличии правильного, своевременно поставленного диагноза и адекватного лечения прогноз для жизни неблагоприятный. Как правило, люди живут не более 5ти лет с таким диагнозом.

Причины возникновения

В основе онкологического процесса лежит видоизменение и усиленное деление обычных клеток организма. К видоизменению, т.е. к мутации могут приводить ряд предрасполагающих факторов:

  • наследственная предрасположенность к мутированию некоторых групп клеток;
  • вирусные заболевания организма (мононуклеоз, гепатит В и С, вирус герпеса, папиломовирус);
  • паразитарные заболевания организма (шистосомоз – тропическое заболевание, вызываемое червями трематодами);
  • заболевание организма грибковой инфекцией из рода аспергилл (эти грибы продуцируют большое количество афлотоксина – токсическое вещество, которое может провоцировать мутацию клеток);
  • прием ряда медицинских препаратов (алкилирующие вещества, прокарбозины, эстроген, фенацетин, тестостерон);
  • работа с вредными веществами (бензин, газ, нефть, бензол, каменный уголь, керосин, асбест, амины, винил-хлориды, никель, хром, мышьяк, кадмий и пр.);
  • вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
  • получение высоких доз облучения (работа с рентгеноаппаратурой, работа на АЭС, длительная солнечная инсоляция).

Классификация

В зависимости от вида ткани, который послужил субстрату опухоли, выделяют:

  • новообразования из межпозвоночных дисков (хрящевая ткань) – хондросаркома, злокачественная остеобластокластома;
  • новообразования из позвонков (костная ткань) – остеосаркома, злокачественная остеома;
  • новообразования из спинного мозга (нервная ткань) – саркома Юинга, ретикулосаркома.

В зависимости от локализации опухолевого процесса в позвоночнике выделяют:

  • опухоли верхнешейной локализации (С1 – С4);
  • опухоли нижнешейной локализации (С5 – С7);
  • опухоли грудной локализации (Th1 – Th10);
  • опухоли грудопоясничной локализации (Th11 – L2);
  • опухоли конского хвоста (L3 – L5);

По отношению к поперечному сечению позвоночного столба выделяют:

  • дорсальные (задние) опухоли;
  • дорсолатеральные (заднебоковые) опухоли;
  • латеральные (боковые) опухоли;
  • вентролатеральные (переднебоковые) опухоли;
  • вентральные (передние) опухоли.

По распространению опухоли выделяют:

  • монотомная, опухоль имеет один очаг;
  • политопная, опухоль имеющая два и более очагов.

По типу роста выделяют:

  • эндофитную опухоль,  рост которой, происходит в пределах одной ткани (хрящевой, костной или нервной);
  • экзофитрую опухоль, рост которой, выходит за пределы одной ткани.

По месту первичного возникновения выделяют:

  • первичную опухоль, которая возникает непосредственно в тканях позвоночного столба;
  • вторичную опухоль, когда злокачественное новообразование возникло в одном из органов (например: рак легких, молочной железы, мочевого пузыря) и опухолевые клетки по току крови или лимфы достигли позвоночного столба. Какая опухоль еще называется метастатической.

Всемирная классификация опухоли позвоночного столба по системе TNM:

В основе классификации положены три признака злокачественного процесса:

Т (tumor — опухоль) – размеры и распространенность опухоли позвоночного столба:

TX – первичная опухоль не может быть расценена;

T0 – первичная опухоль не найдена;

T1 – T4 – увеличение размеров опухоли.

N (nodus — узел) – отсутствие или наличие метастазов, которые находятся в лимфатических узлах непосредственно возле позвоночного столба:

NX – регионарные лимфатические узлы не могут быль оценены;

N0 – метастазов нет в регионарных лимфатических узлах;

N1 – N3 – увеличение степени вовлечения в опухолевый процесс регионарных лимфатических узлов.

M (metastasis — перемещение) – отсутствие или наличие метастазов в отдаленные органы:

M0 – отдаленных метастазов нет;

M1 – отдаленные метастазы есть.

Цифры рядом с признаками обозначают степень распространенности опухолевого процесса.

Шкала оценки продолжительности жизни у больных с раком позвоночника

медленный рост

1

умеренный рост

2

быстрый рост

4

нет

есть, но можно излечить

2

неизлечимые

4

одиночные

1

множественные

2

 

2 – 3 балла — средняя продолжительность жизни при наличии хирургического лечения 50 месяцев.

4 – 5 баллов — средняя продолжительность жизни при наличии хирургического лечения 23,5 месяца.

6 – 7 баллов — средняя продолжительность жизни при наличии хирургического лечения 15 месяцев.

8 – 10 баллов — средняя продолжительность жизни при наличии хирургического лечения 6  месяцев.

Симптомы рака позвоночника

  • повышение температуры тела до 38,0 – 38,50С;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • снижение работоспособности;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота кишечным содержимым;
  • головные боли;
  • судороги;
  • потеря сознания;
  • шум в ушах;
  • галлюцинации;
  • снижение зрения;
  • снижение слуха;
  • похудение;
  • мышечная слабость;
  • падения при ходьбе;
  • боли в позвоночном столбе, усиливающиеся при минимальной физической нагрузке, кашле, чихании, распространяющиеся на область плеч, верхние конечности, ягодичную область и нижние конечности;
  • повышенная потливость;
  • одышка;
  • боли в области сердца;
  • нарушение чувствительности до полной потери в верхних и нижних конечностях;
  • частичное или полное обездвиживание (парез или паралич) верхних и нижних конечностей;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • недержание кала;
  • недержание мочи.

Диагностика

Лабораторное исследование

  • общий анализ крови, в котором наблюдается снижение уровня эритроцитов, цветного показателя и гемоглобина, что свидетельствует о анемии и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), которое является косвенным признаком наличия в организме злокачественного новообразования;
  • общий анализ мочи, в котором наблюдается появление белка, увеличение удельной плотности, появление крови, лейкоцитов и большого количества эпителия, что свидетельствует о развитии почечной недостаточности;
  • биохимический анализ крови, в котором наблюдается повышение билирубина, снижение общего белка, повышение печеночных трансаминаз, что свидетельствует о наличии печеночной недостаточности.
  • рентген позвоночного столба, позволяет увидеть разрушение позвонков.
  • КТ (компьютерная томография) позвоночника, позволяет увидеть опухоль, определить ее размеры.

Инструментальное обследование

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника, позволяет выявить опухоль и определить размеры патологического процесса.
  • Миелография, метод исследования, который предполагает введение рентген контрастного вещества в спинномозговой канал, и сделать томографию, это позволяет с большей точностью установить диагноз и происхождение опухоли.
  • Биопсия опухоли, метод, в основе которого лежит забор тканей непосредственно из опухоли, путем биопсионной иглы и изучение материала под микроскопом. Метод исследования наиболее информативен, позволяет с 100% точностью поставить диагноз и определить вид опухоли.

Консультация врачей

  • Терапевта;
  • Невропатолога;
  • Травматолога;
  • Онколога;
  • Хирурга.

Лечение рака позвоночника

Лечение заболевания должно быть комплексным и включать в себя все виды консервативного лечения с обязательным хирургическим вмешательством.

Консервативные методы лечения

Химиотерапевтическое лечение:

Схема лечения №1:

Метотрексат по12 г на 1 квадратный метр поверхности тела внутривенно 1 раз в неделю на протяжении 2 — 12 недель + Фолинат кальция по 15 мг на 1 квадратный метр поверхности тела внутрь или внутривенно 10 раз с интервалом 6 часов.

Первую дозу фолината кальция дают через 30 часов после начала введения метотрексата.

Схема лечения №2:

Метотрексат по 12 г на 1 квадратный метр поверхности тела внутривенно 1 раз в неделю в течение 2 — 12 недель + Фолинат кальция по 15 мг на 1 квадратный метр поверхности тела внутрь или внутривенно 10 раз с интервалом 6 часов + Цисплатин (Платинол) по 100 мг на 1 квадратный метр поверхности тела внутривенно в 1-е сутки + Доксорубицин (Адриамицин) по 37,5 мг на 1 квадратный метр поверхности тела 1 раз в сутки внутривенно на 2-е и 3-и сутки.

Схема лечения №3:

Метотрексат по12 г на 1 квадратный метр поверхности тела внутривенно 1 раз в неделю на протяжении 2 — 12 недель + Фолинат кальция по 15 мг на 1 квадратный метр поверхности тела внутрь или внутривенно 10 раз с интервалом 6 часов + Цисплатин (Платинол) по 100 мг на 1 квадратный метр поверхности тела внутривенно в 1-е сутки + Доксорубицин (Адриамицин) по 37,5 мг на 1 квадратный метр поверхности тела 1 раз в сутки внутривенно на 2-е и 3-и сутки + Ифосфамид по 1,6 мг на 1 квадратный метр поверхности тела внутривенно 1 раз в сутки на 1, 2, 3, 4 и 5-е сутки.

Лучевая терапия:

Облучение рентгеновскими лучами зоны злокачественного образования, с помощью так называемой «пушки», которую видно на изображении. Курс лечения и длительность воздействия индивидуальна для каждого пациента и решается непосредственно онкологом. Длительность лечения занимает в среднем один месяц.

Симптоматическое лечение

  • при возникновении температуры – парацетамол по 1 капсуле 3 – 5 раз в сутки, нимид по 1 пакетику 2 раза в сутки;
  • при возникновении рвоты – метаклопромид по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки.
  • при возникновении головных болей – спазмалгон по 1 таблетки 2 – 3 раза в день, андипал по 1 таблетке 3 раза в день;
  • при возникновении боли в позвоночнике – нестероидные противовоспалительные препараты – ибупрофен, мелоксикам или диклофенак. При их неэффективности – наркотические анальгетики – трамадол по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки или по 1,0мл внутримышечно 2 раза в сутки, омнопон 2% — 2,0мл внутримышечно 2 раза в сутки, морфин 1% — 1,0мл внутримышечно 2 раза в сутки;
  • при снижении памяти, трудоспособности, внимания, головокружении – мексидол 2,0мл внутримышечно 1 – 2 раза в сутки;
  • при  наличии судорог – фенлепсин по 1,0г в сутки.

Оперативный метод лечения

Удаление опухоли позвоночника. Оперативное лечение осуществляется под общим наркозом в условиях операционной. Широким доступом открывают локализацию опухолевого процесса, иссекают новообразование с захватом здоровых тканей на 3 – 5см, а так же удаляют все регионарные лимфатические узлы.

Осложнения

  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • полное обездвиживание (паралич) верхних и нижних конечностей;
  • полное отсутствие всех видов чувствительности верхних и нижних конечностей;
  • недержание мочи и кала;
  • летальный исход.

Профилактика

  • отказ от вредных привычек;
  • занятие спортом;
  • рациональное питание;
  • работа не связанная с вредными веществами;
  • своевременное обращение за медицинской помощью при вирусных, бактериальных и грибковых заболеваниях;
  • ежегодное прохождение медицинских осмотров;
  • избегание стрессов.

loading…

Leave a Comment